U svetu vantelesne oplodnje (VTO), preciznost i kontrola uslova gajenja embriona igraju ključnu ulogu u povećanju šansi za uspešnu trudnoću. Jedan od najznačajnijih tehnoloških napredaka poslednjih godina u VTO laboratorijama jeste primena Time-Lapse inkubatora. Oni omogućavaju kontinuirano praćenje razvoja embriona bez potrebe za njihovim vađenjem iz optimalnih kultivacionih uslova, što značajno poboljšava kvalitet embriona i za uspeh VTO.
Kako funkcionišu Time-Lapse inkubatori?
Za razliku od tradicionalnih inkubatora, gde embrioni moraju biti izvađeni radi ocene i praćenja kvaliteta i faze razvića, Time-Lapse sistemi koriste ugrađene kamere koje snimaju embrione u realnom vremenu. Ovi snimci se zatim pretvaraju u video snimak, koje embriolozi mogu analizirati bez ometanja embrionskog razvoja.
Na ovaj način se izbegava stres izazvan promenama temperature i izloženosti svetlu i atmosferi gde je drugačija koncentracija gasova, što može negativno uticati na rane faze embrionalnog razvoja. Takođe, omogućava se praćenje parametara kao što su vreme deobe ćelija, morfološke promene i potencijalne abnormalnosti.
Slika 1. Razviće embriona u Time-Lapse inkubatoru*
Naučni značaj i prednosti
Istraživanja su pokazala da Time–Lapse tehnologija može povećati stope uspešnog usađivanja embriona i smanjiti rizik od spontanih pobačaja. Kroz analizu algoritama koji procenjuju dinamiku deobe, moguće je identifikovati embrione sa većim implantacionim potencijalom.
Ključne prednosti ove tehnologije su:
- Neprekidno praćenje razvoja– Smanjen rizik od negativnog uticaja vađenja embriona iz inkubatora.
- Bolja selekcija embriona– Omogućava odabir embriona sa optimalnim razvojem.
- Veća transparentnost– Pacijenti mogu dobiti slike ili snimke razvoja svojih embriona, ukoliko je to dozvoljeno.
- Smanjenjestresa embriona – Očuvanje stabilnosti mikrosredine.
Postoje li ograničenja u upotrebi?
Iako Time–Lapse inkubatori nude brojne prednosti, njihova primena nije bez ograničenja. Visoki troškovi opreme i održavanja mogu uticati na dostupnost ove tehnologije u svim klinikama. Pored toga, još uvek se vode diskusije o tome da li ovi inkubatori sami po sebi značajno povećavaju stope trudnoće u odnosu na standardne metode ocenjivanja embriona.
Zaključak
Uvođenje Time–Lapse tehnologije u VTO laboratorije predstavlja značajan korak ka poboljšanju uspeha postupaka vantelesne oplodnje. Uz mogućnost kontinuiranog praćenja embriona i preciznije selekcije, pacijenti i stručnjaci dobijaju nove alate za unapređenje reproduktivnog lečenja. Iako još uvek postoje određene prepreke u pogledu troškova i dugoročne kliničke efikasnosti, ova tehnologija se sve više koristi i primenjuje u klinikama širom sveta.
Reference:
- Basile, N., Meseguer, M., & Palomar, C. (2015). Time-lapse technology: Evaluation of embryo development and clinical outcomes. Reproductive BioMedicine Online, 31(5), 521–532. https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2015.08.005
- Rubio, I., Kuhlmann, R., Agerholm, I., Kirk, J., Herrero, J., Escribá, M. J., & Meseguer, M. (2014). Limited implantation success of embryos classified as having a good morphology by conventional assessment can be predicted by time-lapse imaging. Fertility and Sterility, 102(6), 1625–1633. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2014.08.014
- Pribenszky, C., Nilselid, A. M., & Montag, M. (2017). Time-lapse culture with morphokinetic embryo selection improves pregnancy and live birth rates: A meta-analysis. Reproductive BioMedicine Online, 34(5), 511–520. https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2017.02.013
- *Photo provided from Fig. 2 from Orvieto, Raoul & Shimon, Chen & Rienstein, Shlomit & Jonish-Grossman, Anat & Shani, Hagit & Aizer, Adva. (2020). Do human embryos have the ability of self- correction? Reproductive Biology and Endocrinology, 18. 10.1186/s12958-020-00650-8. licensed under CC BY 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)