Einleitung

Nichts im Leben kann mit dem Moment verglichen werden, in dem ein Baby das Licht der Welt erblickt und man Eltern wird. In der Medizin gibt es nur wenige Fortschritte, die einen so großen Einfluss hatten wie die verschiedenen Methoden der assistierten Reproduktion.

Dank moderner Errungenschaften haben Paare auf der ganzen Welt neue Hoffnung und die Möglichkeit erhalten, sich ihren Traum vom Elternsein zu erfüllen – selbst wenn sie mit den Herausforderungen der Unfruchtbarkeit konfrontiert sind. Eine der bekanntesten und erfolgreichsten Methoden auf diesem Weg ist die In-vitro-Fertilisation (IVF), die wir im folgenden Text ausführlich erklären werden.

Darüber hinaus finden Sie hier alle wichtigen Informationen über die Ursachen der Unfruchtbarkeit, verschiedene Techniken der assistierten Reproduktion, die einzelnen Phasen des IVF-Prozesses sowie die Faktoren, die den Erfolg beeinflussen. Wir werden die Vorteile und Herausforderungen dieser Methode, mögliche Komplikationen sowie die finanziellen Aspekte der Behandlung – sowohl in Serbien als auch im Ausland – ausführlich erläutern.

Ganz gleich, wo Sie sich auf Ihrem Weg zum Elternsein befinden, dieser Leitfaden wird Ihnen helfen, ein klareres Verständnis dafür zu gewinnen, was Sie erwartet und wie Sie die besten Entscheidungen für sich selbst treffen können.

Was ist eine In-vitro-Fertilisation?

Die In-vitro-Fertilisation (IVF) ist eine der bekanntesten Methoden zur Behandlung von Unfruchtbarkeit. Dabei werden eine Eizelle und ein Spermium außerhalb des menschlichen Körpers – im Labor – zusammengeführt, mit dem Ziel, eine Schwangerschaft herbeizuführen.

Diese Methode bietet Paaren, die mit verschiedenen Ursachen der Unfruchtbarkeit konfrontiert sind – wie Eisprungstörungen, Schäden an den Eileitern, Endometriose oder männlicher Unfruchtbarkeit – die Chance auf eine Elternschaft.

Neben der Behandlung von Unfruchtbarkeit wird die In-vitro-Fertilisation (IVF) auch bei der Leihmutterschaft eingesetzt. In Kombination mit der Präimplantationsdiagnostik (PID) ermöglicht sie zudem die Vermeidung vererbbarer genetischer Erkrankungen. Wenn eine befruchtete Eizelle in die Gebärmutter einer Leihmutter eingesetzt wird, die keine genetische Verbindung zum Embryo hat, besteht auch keine genetische Verwandtschaft zwischen dem Kind und der Leihmutter.

In einigen Ländern ist die Anwendung von IVF eingeschränkt oder verboten, was zur Entstehung des sogenannten Fertilitätstourismus geführt hat. Darüber hinaus stellen hohe Kosten und Altersbeschränkungen häufig Hindernisse dar, um Zugang zu dieser Behandlungsform zu erhalten und eine Schwangerschaft erfolgreich auszutragen.

Die erste In-vitro-Fertilisation

Seit 1978, als Louise Brown – das erste durch IVF gezeugte Baby – geboren wurde, hat diese Methode zur Geburt von über 3,5 Millionen Kindern weltweit geführt. Der Eingriff wurde während eines natürlichen Menstruationszyklus ohne hormonelle Stimulation im Labor des Dr. Kershaw’s Cottage Hospital in Royton, Oldham (England) durchgeführt. Edwards, einer der Wissenschaftler, die diese Technologie entwickelten, wurde im Jahr 2010 mit dem Nobelpreis für Physiologie oder Medizin ausgezeichnet.

Ursachen der Unfruchtbarkeit

Welche Arten von Unfruchtbarkeit gibt es?

Es gibt zwei Hauptarten der Unfruchtbarkeit:

• Primäre Unfruchtbarkeit bezeichnet eine Situation, in der ein Paar trotz regelmäßigen und ungeschützten Geschlechtsverkehrs niemals eine Schwangerschaft erreichen konnte.
• Sekundäre Unfruchtbarkeit tritt bei Paaren auf, die bereits eine oder mehrere Schwangerschaften hatten, nun jedoch trotz aller Bemühungen keine weitere Empfängnis erreichen können.

Häufigste Ursachen der Unfruchtbarkeit bei Frauen

• Ovulationsprobleme: Die Ovulation ist der Vorgang, bei dem eine Eizelle aus dem Eierstock freigesetzt wird. Störungen dieses Prozesses gehören zu den häufigsten Ursachen für Unfruchtbarkeit. Das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) ist eine hormonelle Störung, die zu unregelmäßigen oder ausbleibenden Eisprüngen führt. Neben PCOS können auch hormonelle Ungleichgewichte, wie eine verminderte Produktion der für den Eisprung wichtigen Hormone (FSH und LH), diesen Prozess beeinträchtigen.
• Probleme mit den Eileitern: Verstopfte oder beschädigte Eileiter verhindern, dass die Eizelle auf das Spermium trifft, wodurch eine natürliche Befruchtung unmöglich wird. Ursachen können Infektionen wie Salpingitis sein, aber auch Folgen früherer operativer Eingriffe oder Narbenbildungen im Gewebe.
• Endometriose: Endometriose ist eine Erkrankung, bei der Gewebe, das der Gebärmutterschleimhaut ähnelt (Endometrium), außerhalb der Gebärmutter wächst – meist auf den Eierstöcken, Eileitern oder im Beckenraum. Dieses Gewebe kann Entzündungen, Schmerzen und Narben verursachen und dadurch die Funktion der Fortpflanzungsorgane beeinträchtigen.
• Gebärmutterprobleme: Fehlbildungen der Gebärmutter wie Myome (gutartige Tumore), Polypen (übermäßiges Wachstum der Gebärmutterschleimhaut) oder angeborene Fehlbildungen können die Einnistung des Embryos erschweren. Auch chronische Infektionen der Gebärmutter oder eine zu dünne Gebärmutterschleimhaut können die Fähigkeit der Gebärmutter, eine Schwangerschaft zu tragen, negativ beeinflussen.
• Vorzeitige Eierstockinsuffizienz (POI): POI ist eine Erkrankung, bei der die Eierstöcke ihre Funktion vor dem 40. Lebensjahr verlieren, was zu einem verminderten Östrogenspiegel und zu Zyklusstörungen führt. Obwohl POI oft mit einer frühen Menopause verwechselt wird, kann gelegentlich noch ein Eisprung stattfinden. Ursachen für POI können genetische Faktoren, Autoimmunerkrankungen, Infektionen, Toxine (z. B. Chemotherapie oder Strahlung) oder unbekannte Gründe (idiopathische POI) sein.
• Immunologische Faktoren: Immunstörungen können die Fruchtbarkeit auf verschiedene Weisen beeinflussen. Bei manchen Frauen bildet der Körper Antikörper, die die eigenen Eizellen angreifen, was zu Schäden und Erschwernissen bei der Befruchtung führen kann. Zudem können Erkrankungen wie das Antiphospholipid-Syndrom oder eine gestörte Immunregulation chronische Entzündungen in der Gebärmutter auslösen, die die Einnistung des Embryos behindern. Immunologische Faktoren stehen auch im Zusammenhang mit wiederholten Fehlgeburten.
• Schlechte Eizellqualität: Die Qualität der Eizellen hängt von verschiedenen Faktoren ab, darunter das Alter der Frau, genetische Veranlagung und Lebensstil. Mit zunehmendem Alter steigt das Risiko für chromosomale Abweichungen in den Eizellen, was die Chancen auf eine erfolgreiche Befruchtung senkt und das Fehlgeburtsrisiko erhöht. Neben dem Alter können auch oxidativer Stress, hormonelle Störungen, Endometriose oder frühere medizinische Behandlungen (z. B. Chemotherapie) die Eizellqualität beeinträchtigen.

Häufigste Ursachen der Unfruchtbarkeit bei Männern

• Schlechte Spermienqualität: Die Qualität der Spermien wird durch deren Anzahl, Beweglichkeit und Morphologie bestimmt. Eine reduzierte Spermienanzahl (Oligospermie), eine eingeschränkte Beweglichkeit (Asthenozoospermie) oder abnorme Formen (Teratozoospermie) können die Befruchtungsfähigkeit erheblich beeinträchtigen. Solche Probleme können durch Infektionen, Kontakt mit Schadstoffen, Rauchen, Alkohol- oder Drogenkonsum sowie durch eine Varikozele (erweiterte Venen im Hoden) verursacht werden.
• Hormonelle Ungleichgewichte: Ein Ungleichgewicht oder eine verminderte Produktion von Hormonen wie Testosteron, FSH und LH kann die Spermienproduktion und -reifung negativ beeinflussen. Ursachen hierfür können angeborene Syndrome, Tumore der Hypophyse oder des Hypothalamus sowie Stress sein.
• Mechanische Verstopfungen: Blockaden in den Samenleitern verhindern, dass Spermien in das Ejakulat gelangen. Diese Verstopfungen können die Folge von früheren Infektionen, operativen Eingriffen (z. B. Vasektomie) oder angeborenen Fehlbildungen sein. Bei obstruktiver Azoospermie kann Spermienmaterial operativ entnommen werden, etwa durch TESE- oder TESA-Verfahren.
• Immunologische Faktoren: Das Immunsystem kann Antikörper gegen Spermien (ASA – Anti-Spermien-Antikörper) bilden, die deren Beweglichkeit und Funktion beeinträchtigen. Diese Reaktion kann durch Infektionen, Verletzungen oder frühere chirurgische Eingriffe ausgelöst werden und wird am häufigsten mit dem MAR-Test diagnostiziert.

Wann wird eine IVF empfohlen?

Paare unter 35 Jahren gelten als möglicherweise unfruchtbar, wenn trotz regelmäßigen und ungeschützten Geschlechtsverkehrs innerhalb von 12 Monaten keine Schwangerschaft eintritt.

Paare über 35 Jahren sollten professionelle Hilfe in Anspruch nehmen, wenn es nach 6 Monaten regelmäßigen und ungeschützten Geschlechtsverkehrs nicht zur Empfängnis kommt, da die Fruchtbarkeit mit zunehmendem Alter abnimmt.

Erfolgsrate

Die Erfolgsrate der IVF stellt den Prozentsatz der Verfahren dar, die zu einem positiven Ergebnis führen, entweder in Form einer bestätigten Schwangerschaft (Schwangerschaftsrate) oder der Geburt eines lebenden Kindes (Lebensgeburtenrate). Fortschritte in der Reproduktionsmedizin haben dazu geführt, dass die Lebensgeburtenrate nach dem fünften IVF-Zyklus von 76 % im Jahr 2005 auf 80 % im Jahr 2010 gestiegen ist. Gleichzeitig hat sich die Zahl der übertragenen Embryonen verringert, was das Risiko von Mehrlingsschwangerschaften signifikant reduziert hat (von 25 % auf 8 %). Die Erfolgsrate kann durch folgende Faktoren beeinflusst werden:

Das Alter der Frau als Schlüsselfaktor

Das Alter ist einer der wichtigsten Indikatoren für den Erfolg der IVF. Frauen unter 35 Jahren haben pro Zyklus eine Erfolgswahrscheinlichkeit von etwa 50 %, während diese Rate nach dem 40. Lebensjahr auf 10–20 % sinkt. Für Frauen über 41 Jahren steigt die Erfolgsquote erheblich mit der Verwendung von Eizellspenden, da diese in der Regel von höherer Qualität sind.

Embryonenqualität und genetische Tests

Die Qualität der Embryonen spielt eine wichtige Rolle für den Erfolg des Verfahrens. Embryonen, die das Blastozystenstadium (5–6 Tage der Entwicklung) erreichen, haben das höchste Potenzial für eine erfolgreiche Einnistung. Die Präimplantationsgenetik (PGT) ermöglicht die Auswahl von Embryonen ohne chromosomale Abweichungen, was die Erfolgschancen weiter erhöht.

Reproduktive Vorgeschichte und Gesundheitszustand

Frauen, die bereits schwanger waren, haben oft bessere Chancen auf Erfolg im Vergleich zu denen, die noch nie schwanger waren. Der allgemeine Gesundheitszustand der Patientin, das hormonelle Gleichgewicht, der Zustand der Gebärmutter und das Fehlen von Krankheiten wie Endometriose oder polyzystischem Ovarialsyndrom sind ebenfalls entscheidend. Eine rechtzeitige Vorbereitung des Körpers sowie eine gesunde Ernährung können die Chancen auf ein erfolgreiches Ergebnis erheblich verbessern.

Männliche Unfruchtbarkeit

Obwohl der Fokus oft auf der Frau liegt, ist der männliche Faktor der Unfruchtbarkeit ebenso wichtig. Eine reduzierte Spermienanzahl oder schlechte Beweglichkeit kann den Erfolg der IVF beeinträchtigen. In solchen Fällen ermöglicht die ICSI-Technik, die wir später im Detail beschreiben werden, das direkte Einfügen von Spermien in die Eizelle, was die Chancen auf eine Befruchtung erheblich steigert.

Lebensgewohnheiten und Lebensstil

Ein gesunder Lebensstil spielt eine entscheidende Rolle für den reproduktiven Erfolg, insbesondere für Paare, die sich einer IVF-Behandlung unterziehen. Forschungsergebnisse zeigen, dass der Verzicht auf Alkohol, Nikotin und übermäßigen Stress sowie das Erhalten eines normalen Körpergewichts und regelmäßige körperliche Aktivität die IVF-Ergebnisse erheblich verbessern können. Der Lebensstil beeinflusst das hormonelle Gleichgewicht, die Qualität von Eizellen und Spermien sowie den Erfolg der Embryonenimplantation.

Zum Beispiel ist Rauchen mit einer verringerten Eierstockreserve und schlechterer Embryonenqualität verbunden, während übermäßiger Alkoholkonsum die Spermatogenese und die Endometriumbefruchtbarkeit negativ beeinflussen kann. Darüber hinaus kann übermäßiges oder unzureichendes Körpergewicht zu hormonellen Ungleichgewichten führen, die die Chancen auf eine erfolgreiche Schwangerschaft verringern. Moderate körperliche Aktivität und eine Ernährung, die reich an Antioxidantien ist, können die Fruchtbarkeit verbessern, indem sie den oxidativen Stress reduzieren und die Zellgesundheit fördern, was für die erfolgreiche Entwicklung von Embryonen und deren Implantation entscheidend ist.

Die Bedeutung eines interdisziplinären Ansatzes

Der Erfolg der In-vitro-Fertilisation (IVF) hängt von zahlreichen Faktoren ab, einschließlich des Alters der Patientin, der Embryonenqualität und der allgemeinen Gesundheit. Ein entscheidendes Element, das den Enderfolg maßgeblich beeinflussen kann, ist jedoch die interdisziplinäre Unterstützung während des gesamten Prozesses. Ein umfassender Ansatz, der verschiedene Fachrichtungen einbezieht, gewährleistet die bestmöglichen Bedingungen für eine erfolgreiche Schwangerschaft.

• Gynäkologische Unterstützung – Eine genaue Diagnose, die Überwachung der Hormontherapie und die Vorbereitung der Gebärmutterschleimhaut spielen eine entscheidende Rolle für den Erfolg der Implantation. Eine ordnungsgemäße Überwachung während der Stimulation und des Eizellenentnahmeverfahrens sorgt für optimale Bedingungen zur Gewinnung hochwertiger Eizellen.
• Embryologische Expertise – Die Fähigkeiten und Erfahrungen der Embryologen sind entscheidend bei der Auswahl der besten Befruchtungstechniken, der Kultivierung der Embryonen und ihrer Vorbereitung für den Transfer. Die Bewertung der Embryonenqualität beeinflusst direkt die Erfolgsraten der IVF, und eine Beratung mit einem Embryologen hilft, den gesamten Prozess besser zu verstehen.
• Ernährungsberatung – Eine maßgeschneiderte Ernährung kann das hormonelle Gleichgewicht verbessern, entzündliche Prozesse reduzieren und sich positiv auf die Qualität der Eizellen und des Endometriums auswirken. Durch die Befolgung der Empfehlungen eines Ernährungsberaters können Sie Ihre Gesundheit verbessern und die Chancen auf eine erfolgreiche Schwangerschaft erhöhen.
• Psychologische Unterstützung – IVF kann ein emotional herausfordernder Prozess sein, und Stress und Angst können das hormonelle Gleichgewicht und die allgemeine Gesundheit negativ beeinflussen. Die Zusammenarbeit mit einem Psychologen, der die spezifischen Aspekte der IVF versteht, hilft, Emotionen zu managen, eine positive Einstellung zu bewahren und das psychische Wohlbefinden zu erhalten.

Viele Patienten konzentrieren sich ausschließlich auf den medizinischen Aspekt des Verfahrens, aber dieser ganzheitliche Ansatz ist es, der den Unterschied zwischen einem Versuch und einem Erfolg ausmacht. Je nach Ihren Bedürfnissen können Sie hier unsere Dienstleistungen erkunden, bei denen wir umfassende Unterstützung während des gesamten Prozesses anbieten.

Wenn Sie fachkundige Unterstützung bei jedem Schritt, individuelle Beratung und ein Team wünschen, das Sie durch den Prozess führt, kontaktieren Sie uns hier, damit wir Ihnen helfen können, den besten Ansatz für Ihre bevorstehende Behandlung auszuwählen.

WAS SIND DIE STADIEN DES IVF-VERFAHRENS?

• Eierstimulation:
  Die Verwendung von hormonellen Medikamenten stimuliert die Reifung mehrerer Eizellen und initiiert den Prozess der Eierstockhyperstimulation, mit dem Ziel, mehrere Follikel in den Eierstöcken zu entwickeln. Dieses Verfahren beginnt mit der Vorhersage der Reaktion auf die Stimulation, wobei Faktoren wie Alter, Anzahl der antral Follikel und Anti-Müllerian-Hormon (AMH)-Spiegel berücksichtigt werden. Basierend auf den Ergebnissen und Untersuchungen – die auf eine schlechte oder übermäßige Reaktion auf die Stimulation hinweisen können – wird das entsprechende Protokoll und die Dosierung der Eierstimulation festgelegt.
• Follikulometrie:
  Eine Ultraschalluntersuchung zur Überwachung der Follikelentwicklung während des Menstruationszyklus. Diese Methode ermöglicht eine genaue Messung der Follikelgröße und -anzahl und hilft dabei, den optimalen Zeitpunkt für den Eisprung oder die Eipunktion während der IVF zu bestimmen.
• Eipunktion:
  Eizellen werden durch transvaginale Aspiration unter Ultraschallkontrolle aus der Patientin entnommen. Eine Nadel wird in die Follikel eingeführt, um die Eizellen und das Follikelgewebe zu aspirieren, die dann an den Embryologen im Labor zur Analyse gesendet werden. Das Verfahren dauert etwa 20 bis 40 Minuten und wird unter Sedierung oder Anästhesie durchgeführt.
• Verarbeitung und Vorbereitung der Eizellen und Spermien:
  Im Labor hängt die Verarbeitung der Eizellen und Spermien von verschiedenen Faktoren ab, einschließlich der Art der Befruchtung (IVF oder ICSI) und der Quelle des Spermas (Ejakulat, Spendersperma oder Gewebe, das durch TESA/TESE/MESA gewonnen wurde).
• Befruchtung (IVF oder ICSI):
  Für ICSI-Verfahren werden die schützenden Zellen, die das Ei umgeben (Cumuluszellen), entfernt, und die Eizellen werden auf die Befruchtung vorbereitet. Vor der Befruchtung wird die Eimaturität bewertet, da nur Eizellen in Metaphase II für die Befruchtung geeignet sind. In einigen Fällen können Eizellen in Metaphase I weiter kultiviert werden, bis sie das notwendige Stadium erreichen. Unreife Eizellen werden aufgrund chromosomaler Inkompatibilität vom Befruchtungsprozess ausgeschlossen. In der Zwischenzeit wird das Sperma durch verschiedene Techniken verarbeitet, um inaktive Zellen und Samenflüssigkeit zu entfernen, was je nach Labor und Materialquelle variiert. Im Fall der Ko-Inkubation – bei der unbehandelte Eizellen mit Sperma inkubiert werden (IVF) – ahmt der Befruchtungsprozess die Natur nach. Das Sperma muss die schützende Cumularschicht mit Enzymen abbauen, damit ein einzelnes Sperma das Ei befruchten kann. Eine sorgfältige Kontrolle der Spermakonzentration ist wichtig, um Polyspermie zu vermeiden, bei der mehrere Spermien das Ei betreten. Die Dauer der Ko-Inkubation variiert zwischen den Institutionen und kann kurz (4–6 Stunden) oder lang (16–18 Stunden) sein.
• Embryokultur:
  Die Embryonen werden mehrere Tage im Labor überwacht.
• Embryotransfer:
  Ein oder mehrere Embryonen werden in die Gebärmutter übertragen.
• Kryokonservierung:
  Das Einfrieren der verbleibenden Embryonen für eine spätere Verwendung. (Mehr zu diesem Prozess)
• Schwangerschaftstest:
  Zwei Wochen nach dem Embryotransfer wird ein hormoneller Schwangerschaftstest (ß-HCG) durchgeführt.

Welche Methoden werden in der IVF angewendet?

1. IVF (In-vitro-Fertilisation): Eine klassische Befruchtungsmethode, bei der Eizellen und Spermien in einer Laborplatte zusammengebracht werden, um die natürliche Befruchtung nachzuahmen. Die Befruchtung erfolgt in der Regel über Nacht, und die resultierenden Embryonen werden dann drei bis fünf Tage lang in einem Inkubator kultiviert.
2. ICSI: Die Injektion eines einzelnen Spermiums in die Eizelle mit einem speziellen Mikroskop. Diese Form der IVF wird bei männlicher Unfruchtbarkeit empfohlen. MICSI: Auswahl des morphologisch besten Spermiums unter hoher Vergrößerung. PICSI: Auswahl von Spermien, die an Hyaluronsäure-Gel binden.
3. Folliculometrie: Ein Verfahren, das eine Reihe von Ultraschalluntersuchungen beinhaltet, um das Wachstum der Follikel in den Eierstöcken zu überwachen.
4. Insemination (IUI): Eine einfache und minimal invasive Behandlung der Unfruchtbarkeit, bei der vorbereitete Spermien direkt in die Gebärmutter der Frau eingebracht werden, um die Chancen auf eine Befruchtung zu erhöhen. Dieses Verfahren wird typischerweise bei milder männlicher Unfruchtbarkeit, Ovulationsstörungen oder unbekannter Ursache der Unfruchtbarkeit (idiopathische Unfruchtbarkeit) eingesetzt. Insemination kann in einem natürlichen Zyklus oder mit einer ovarialen Stimulation durchgeführt werden, um die Reifung mehrerer Eizellen zu fördern. Der Eingriff ist schnell, schmerzfrei und stellt oft den ersten Schritt in der Behandlung der Unfruchtbarkeit dar, bevor auf komplexere Methoden wie IVF zurückgegriffen wird. Die Erfolgsquote hängt vom Alter der Patientin, der Spermienqualität und anderen Faktoren ab.
5. Kryokonservierung von Embryonen und Fortpflanzungsmaterial: Ein Verfahren, das sowohl aus medizinischen als auch aus nicht-medizinischen Gründen durchgeführt wird. Überschüssige Embryonen, die während der IVF erzeugt werden, können eingefroren und für zukünftige Versuche verwendet werden. Dies ist wichtig, da die Frau nicht eine weitere Runde hormoneller Stimulation durchlaufen muss.
6. TESE/TESA: TESE (testikuläre Spermienextraktion) und TESA (testikuläre Spermienaspiration) sind chirurgische Verfahren, die bei Männern mit Azoospermie angewendet werden, einem Zustand, bei dem keine Spermien im Ejakulat vorhanden sind. Diese Methoden ermöglichen die direkte Entnahme von Spermien aus dem Hodengewebe für die Verwendung in der IVF mit intrazytoplasmatischer Spermieninjektion (ICSI). TESA wird in der Regel bei obstruktiver Azoospermie angewendet, während TESE sowohl bei obstruktiver als auch bei nicht-obstruktiver Azoospermie verwendet wird. Die Verfahren können je nach Fall unter örtlicher oder allgemeiner Anästhesie durchgeführt werden. Nach der Entnahme können die Spermien eingefroren und später für IVF verwendet werden.
7. Embryonenspende: Diese Methode ist besonders hilfreich für Paare oder Einzelpersonen, die ihre eigenen Fortpflanzungszellen aus medizinischen Gründen nicht verwenden können.
8. Leihmutterschaft: Für Frauen, die eine Schwangerschaft nicht selbst austragen können, kann das Paar mit Hilfe einer Klinik und gemäß den gesetzlichen Vorschriften eine Leihmutter finden, die die Schwangerschaft austrägt. Diese Option ist nur in wenigen Ländern sehr begrenzt und rechtlich reguliert.
9. In-vitro-Maturation von Eizellen (IVM): Das Wachstum von unreifen Eizellen im Labor, besonders nützlich für Patientinnen mit PCOS (polyzystisches Ovarialsyndrom).
10. ERPeak Endometrial Receptivity Test: Hilft dabei, den optimalen Zeitpunkt für die Embryotransfer in das Endometrium während der IVF zu ermitteln, auch bekannt als das Implantationsfenster.
11. Natürliche IVF: Überwachung des Wachstums eines natürlich ausgewählten Follikels per Ultraschall ohne die Verwendung von hormonellen Stimulationen. Nach der Aspiration wird die Eizelle im Labor verarbeitet, und wenn sie befruchtet und geteilt wird, folgt der Embryotransfer. Diese Methode ist für Frauen geeignet, die keine Hormontherapie wünschen, eine verringerte ovarielle Reserve haben oder medizinische Kontraindikationen für die Verwendung von Hormonen haben.
12. Time-Lapse-Inkubator: Die kontinuierliche Überwachung der Embryonalentwicklung ohne Entnahme aus dem Inkubator, um Stress zu minimieren. Das Time-Lapse-System erhöht die Erfolgschancen, indem es detaillierte Einblicke in die Embryonalentwicklung bietet und eine präzisere Auswahl für den Embryotransfer ermöglicht.
13. Assisted Hatching: Das Verdünnen oder Durchbrechen der Schale des Embryos (Zona pellucida), um ihm bei der „Schlüpfung“ und der Implantation in das Uterusgewebe zu helfen. Die Lasermethode wird am häufigsten angewendet und empfohlen für ältere Patientinnen, solche mit früheren misslungenen IVF-Versuchen oder wenn der Embryo eine dickere Schale hat.
14. Gefrorene-auftauende Embryotransfer (FET): Ein Verfahren, bei dem zuvor eingefrorene Embryonen aufgetaut und in die Gebärmutter der Frau übertragen werden. Diese Methode ermöglicht es den Patienten, Embryonen aus einem vorherigen IVF-Zyklus zu verwenden. FET wird häufig in einem natürlichen oder hormonell stimulierten Zyklus durchgeführt, abhängig vom Gesundheitszustand der Patientin. Das Verfahren ist weniger invasiv als ein vollständiger IVF-Zyklus und ermöglicht mehrere Schwangerschaftsversuche ohne zusätzliche ovariale Stimulation. Der Erfolg des Transfers hängt von der Qualität der Embryonen und der Bereitschaft des Endometriums ab.

POTENZIELLE KOMPLIKATIONEN BEI IVF

• Ovarielle Hyperstimulationssyndrom (OHSS): Eine Erkrankung, die aufgrund einer übermäßigen ovarialen Reaktion auf hormonelle Stimulation auftritt. In milderen Formen verursacht sie Blähungen, Bauchschmerzen und leichte Beschwerden, während sie in schwereren Fällen zu Flüssigkeitsansammlungen im Bauch und in der Lunge, starker Dehydration, Blutgerinnungsstörungen und Nierenfunktionsstörungen führen kann. Die Behandlung hängt von der Schwere der Symptome ab und kann Ruhe, intravenöse Flüssigkeiten oder in seltenen Fällen eine Krankenhausaufenthalt umfassen.
• Blutungen, Infektionen und Organverletzungen: Während des Eierstockpunktion-Verfahrens mit einer Nadel durch die vaginale Wand besteht ein geringes Risiko für Blutungen, Infektionen oder Schäden an benachbarten Organen wie der Blase oder dem Darm. Obwohl diese Komplikationen selten sind, können sie eine antibiotische Behandlung oder in Ausnahmefällen eine chirurgische Intervention erfordern.
• Anästhesiekomplikationen: Während der Ovarialpunktion, die in der Regel mit leichter Allgemeinanästhesie oder sedativer Analgesie durchgeführt wird, können Reaktionen wie Übelkeit, Erbrechen, allergische Reaktionen oder in sehr seltenen Fällen schwerwiegendere kardiopulmonale Komplikationen auftreten. Daher ist es entscheidend, dass Patienten von einem Anästhesisten überwacht werden und der Eingriff in einer kontrollierten Umgebung durchgeführt wird.
• Mehrlings- und Eileiterschwangerschaft: Ein Risiko der IVF ist die Möglichkeit von Mehrlingsschwangerschaften, insbesondere wenn mehr als ein Embryo in die Gebärmutter übertragen wird. Mehrlingsschwangerschaften gehen mit einem erhöhten Risiko für Frühgeburten, Schwangerschaftskomplikationen und gesundheitliche Probleme bei Neugeborenen einher. Der aktuelle Trend in der IVF besteht darin, weniger Embryonen zu übertragen, um dieses Risiko zu minimieren. Es besteht auch ein kleines Risiko einer Eileiterschwangerschaft, bei der sich der Embryo außerhalb der Gebärmutterhöhle, meist im Eileiter, einnistet. Diese Erkrankung erfordert dringend medizinische Hilfe, da sie zu ernsthaften Komplikationen führen kann.
• Psychischer Stress: Der IVF-Prozess kann emotional belastend für die Patienten sein, aufgrund der Unsicherheit des Ergebnisses, der physischen Belastung durch den Eingriff und finanzieller Belastung. Ein gescheiterter Versuch kann zu Gefühlen von Enttäuschung, Angst oder Depression führen. Unterstützung durch den Partner, die Familie und Fachleute für psychische Gesundheit kann entscheidend für den Umgang mit diesen Herausforderungen sein.

Obwohl diese Komplikationen möglich sind, ist IVF ein Verfahren, das unter strenger medizinischer Aufsicht durchgeführt wird, und die meisten Patienten durchlaufen es ohne ernsthafte Probleme. Regelmäßige Überwachung und offene Kommunikation mit dem Arzt können das Risiko erheblich reduzieren und die Chancen auf eine erfolgreiche Schwangerschaft verbessern.

ABWEICHUNGEN VOM VERFAHREN

Obwohl IVF ein sorgfältig geplanter und kontrollierter Prozess ist, kann das Verfahren in bestimmten Fällen vor dem Embryotransfer in die Gebärmutter unterbrochen werden. Die Gründe hierfür können variieren, und die Entscheidung zur Unterbrechung wird getroffen, um unnötige Risiken zu vermeiden und den nächsten Versuch besser zu planen.

Mögliche Gründe für die Unterbrechung des Verfahrens sind:

• Unzureichende Reaktion auf die Therapie – Bei einigen Patientinnen reagieren die Eierstöcke nicht ausreichend auf die Stimulation, was zu einer geringen Anzahl reifer Follikel oder deren völliger Abwesenheit führt. In solchen Fällen kann der Arzt empfehlen, den Zyklus abzubrechen und ein anderes Protokoll für den nächsten Versuch zu erwägen.

• Frühzeitiger Eisprung – In seltenen Fällen kann es trotz kontrollierter Stimulation und regelmäßiger Überwachung zu einem spontanen Bruch der Follikel vor der geplanten Eizellentnahme kommen, was eine Eizellentnahme unmöglich macht.

• Leeres-Follikel-Syndrom – Nach der Follikelaspiration kann es vorkommen, dass keine Eizellen darin gefunden werden, was die Fortsetzung des Verfahrens verhindert. Dies kann an der individuellen Reaktion der Eierstöcke oder technischen Faktoren liegen.

• Fehlende Befruchtung – Trotz erfolgreicher Eizellentnahme kommt es in einigen Fällen nicht zur Befruchtung, entweder aufgrund schlechter Eizellen- oder Spermienqualität oder anderer beitragender Faktoren.

• Stillstand in der Embryonalentwicklung – Selbst wenn eine Befruchtung stattfindet, entwickeln sich Embryonen manchmal nicht wie erwartet, was ihren Transfer in die Gebärmutter verhindert.

Die Entscheidung, den Eingriff zu unterbrechen, bedeutet nicht das Ende der Behandlung, sondern ermöglicht es den Ärzten, die Ursachen des Misserfolgs zu analysieren und geeignete Anpassungen für zukünftige Versuche vorzuschlagen. Dank kontinuierlicher Fortschritte in der Reproduktionsmedizin gibt es viele Strategien, die die Chancen auf ein erfolgreiches Ergebnis in zukünftigen Zyklen erhöhen können.

WIE WÄHLT MAN DIE BESTE KLINIK FÜR IN VITRO-FERTILISATION (IVF)?

Es ist wichtig zu beachten, dass es keine „beste“ IVF-Klinik gibt – der Erfolg hängt von vielen Faktoren ab, einschließlich der individuellen Umstände des Patienten, der verfügbaren Behandlungsmethoden, der Erfahrung der Spezialisten, der Ausstattung des Labors, der Servicequalität und dem Standort des Zentrums. Die Wahl der richtigen Klinik ist eine der wichtigsten Entscheidungen auf dem Weg zum Elternwerden, daher ist es notwendig, alle Optionen gründlich zu recherchieren und die Entscheidung auf die eigenen Bedürfnisse abzustimmen. Vor allem ist die beste Klinik diejenige, in der man sich sicher, informiert und während des gesamten Weges zum Elternwerden unterstützt fühlt.

Kriterien für die Wahl einer Klinik:

1. Erfolgsquote und Reputation:
   Einer der wichtigsten Faktoren ist die Erfolgsquote der Klinik, die die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft anzeigt. Es ist jedoch wichtig zu verstehen, wie diese Daten berechnet werden – einige Kliniken veröffentlichen nur Statistiken für bestimmte Patientengruppen, was ein verzerrtes Bild vermitteln kann. Neben den Zahlen ist es auch wichtig, Patientenbewertungen zu prüfen und die Reputation der Klinik im medizinischen Bereich zu berücksichtigen.

2. Erfahrung und Fachkenntnisse des Personals:
   Das Team von Ärzten, Embryologen und Krankenschwestern spielt eine entscheidende Rolle während des gesamten Prozesses. Eine Klinik mit erfahrenem Personal, das moderne Behandlungsmethoden anwendet und eine individuelle Betreuung bietet, kann die Erfolgschancen erheblich steigern.

3. Verfügbarkeit moderner Behandlungsmethoden:
   Verschiedene Kliniken bieten unterschiedliche IVF-Techniken an. Wenn Sie ein spezifisches medizinisches Problem haben (z. B. geringe ovarielle Reserve, Bedarf an genetischen Tests oder Eizellspende), ist es wichtig, sicherzustellen, dass die Klinik die entsprechenden Verfahren anbietet, wie z. B. ICSI, natürliche IVF, usw.

4. Standort und Erreichbarkeit:
   Die Nähe der Klinik, Unterkunftsmöglichkeiten und die Reisemöglichkeiten können die gesamte Behandlungserfahrung erheblich beeinflussen. Einige Patienten wählen lokale Kliniken aus Bequemlichkeit, während andere ausländische Zentren bevorzugen, die fortschrittlichere Methoden oder bessere Behandlungspreise bieten.

5. Rechtliche Vorschriften und ethische Standards:
   Jedes Land hat sein eigenes rechtliches Regelwerk bezüglich IVF. Bevor Sie sich für eine Klinik entscheiden, sollten Sie prüfen, ob das Verfahren, das Sie benötigen, in diesem Land zulässig ist. Stellen Sie auch sicher, dass die Klinik hohe ethische Standards einhält und alle Behandlungsbedingungen transparent kommuniziert.

6. Kosten und zusätzliche Ausgaben:
   IVF ist ein finanziell anspruchsvoller Prozess, und die Kosten variieren erheblich von Klinik zu Klinik. Achten Sie neben den Grundkosten der Behandlung auch auf mögliche zusätzliche Kosten – vorbereitende Tests, Hormontherapie, Embryo-Frieren und andere Laborverfahren.

7. Patientenbetreuung und individueller Ansatz:
   IVF kann emotional herausfordernd sein, daher ist es wichtig, dass die Klinik eine gute Unterstützung bietet – sei es durch die Verfügbarkeit von Personal, die Möglichkeit zusätzlicher Beratungen, psychologische Betreuung oder eine detaillierte Überwachung des Patienten während des gesamten Prozesses.

Wir arbeiten mit führenden Kliniken in verschiedenen Ländern zusammen, die für ihre hochwertigen Dienstleistungen, modernen Behandlungsmethoden und individuelle Patientenbetreuung bekannt sind. Je nach Ihren Bedürfnissen können wir Ihnen helfen, eine Klinik auszuwählen, die am besten zu Ihrem Fall passt, unter Berücksichtigung des Standorts, der für Sie am bequemsten ist. Sehen Sie sich hier die Kliniken an, mit denen wir zusammenarbeiten, und finden Sie den idealen Ort für Ihre Reise zum Elternwerden.

STATISTIKEN UND ERFAHRUNGEN

Jüngste Fortschritte in der Technologie und neue Techniken in den letzten Jahrzehnten haben die Ergebnisse der IVF deutlich verbessert. Der Einsatz von Methoden wie der Präimplantationsdiagnostik (PGT), dem Einfrieren von Eizellen (näher erläutert im nächsten Artikel), dem Einfrieren von Embryonen sowie individuell angepassten Ansätzen zur ovariellen Stimulation haben zu höheren Einnistungsraten und einem geringeren Risiko für Komplikationen beigetragen.

Die Erfahrungen von Patientinnen und Paaren, die den IVF-Prozess durchlaufen haben, können stark variieren – aber eines ist sicher: Eine gute Vorbereitung, professionelle Unterstützung und ein individueller Behandlungsansatz machen einen großen Unterschied. Einige Paare hatten bereits im ersten Zyklus Erfolg, während andere mehr Zeit und Geduld investieren mussten, um ihr Ziel zu erreichen.

Viele betonen, dass eine gute Informationslage über die Abläufe, realistische Erwartungen und rechtzeitige Entscheidungen (wie z. B. der frühzeitige Behandlungsbeginn, die Wahl der richtigen Klinik oder eine angepasste Lebensweise zur Erhöhung der Erfolgschancen) einen entscheidenden Einfluss auf das Ergebnis hatten. Emotionale Unterstützung – sei es durch das medizinische Personal, den Partner oder spezialisierte Berater – hat ihnen geholfen, die Herausforderungen dieses Prozesses leichter zu bewältigen.

Auf unserer Website finden Sie Erfahrungsberichte von Patientinnen und Patienten, die mit professioneller Unterstützung eine IVF-Behandlung durchlaufen haben, sowie hilfreiche Tipps, die Ihnen dabei helfen, sich bestmöglich auf diesen Schritt vorzubereiten.

Wie viel kostet eine IVF-Behandlung?

Die Kosten für eine IVF-Behandlung können je nach Klinik, Art des Verfahrens und dem Land, in dem die Behandlung durchgeführt wird, stark variieren. Diese Kosten umfassen nicht nur den Eingriff selbst, sondern auch zusätzliche Leistungen wie hormonelle Stimulation, Laboruntersuchungen, Embryoneneinfrieren, genetische Tests und in manchen Fällen die Spende von Fortpflanzungszellen.

IVF-Kosten in Serbien

In privaten Kliniken in Serbien liegen die Kosten für einen IVF-Zyklus zwischen 2.000 und 4.000 Euro, abhängig von den eingeschlossenen Verfahren und eingesetzten Techniken. Die Preise können sich von Klinik zu Klinik deutlich unterscheiden. Die größte Konzentration an IVF-Zentren befindet sich in Belgrad, wo Patientinnen und Patienten die größte Auswahl an Behandlungsmethoden haben. Wer die Voraussetzungen erfüllt, kann eine finanzielle Unterstützung über den Republikanischen Fonds für Krankenversicherung (RFZO) erhalten, der einen Teil der Kosten für Paare übernimmt, die die Kriterien erfüllen. Die Mehrheit der IVF-Kliniken befindet sich in Belgrad, es gibt jedoch auch Kliniken in anderen Städten Serbiens. Die Wahl der Klinik hängt oft von der Verfügbarkeit bestimmter Verfahren, der Fachkompetenz des Teams und den individuellen Bedürfnissen der Patientin oder des Paares ab.

Zusätzliche Leistungen können jedoch die Gesamtkosten des Eingriffs erheblich erhöhen, darunter:

• Embryoneneinfrieren – in der Regel zwischen 200 und 500 Euro für die erste Lagerung, zuzüglich jährlicher Lagerungsgebühren.

• Genetische Tests – Die Präimplantationsdiagnostik (PGT) kann 1.500 Euro oder mehr kosten, abhängig von der Anzahl der getesteten Embryonen.

• Eizellen- oder Samenspende – Wenn Spenderzellen verwendet werden, können die Kosten für die Behandlung deutlich höher ausfallen und überschreiten häufig 5.000 Euro.

IVF-Kosten im Ausland

Wenn sich Patientinnen und Patienten für eine IVF-Behandlung im Ausland entscheiden, variieren die Preise je nach Land und Klinik.

• Griechenland und Tschechien – Die Kosten für einen IVF-Zyklus liegen zwischen 3.000 und 6.000 Euro. Diese Länder sind bei ausländischen Patientinnen und Patienten beliebt, da sie relativ erschwingliche Preise mit einem guten medizinischen Standard kombinieren.
• Spanien und Dänemark – Die Preise sind höher und liegen in der Regel zwischen 5.000 und 8.000 Euro, abhängig von der jeweiligen Klinik und den angewandten Verfahren.
• USA und Großbritannien – Die Kosten für eine IVF-Behandlung können hier deutlich höher sein und übersteigen oft 10.000 Euro pro Zyklus. Zusätzliche Leistungen können den Gesamtpreis auf über 15.000 Euro erhöhen.

Bei der Wahl einer Klinik berücksichtigen viele Patientinnen und Patienten nicht nur den Preis, sondern auch weitere Faktoren wie die Qualität der medizinischen Versorgung, Erfolgsraten, die gesetzliche Regelung von Eizellen- und Samenspenden sowie Reise- und Unterkunftskosten im Ausland.

Abschließende Worte

Die In-vitro-Fertilisation (IVF) zählt zu den bedeutendsten medizinischen Errungenschaften und schenkt Millionen von Paaren weltweit Hoffnung und die Möglichkeit, Eltern zu werden. Auch wenn der Weg oft emotional, körperlich und finanziell anspruchsvoll ist, kann der Wunsch nach einer Schwangerschaft mit der richtigen Information, fachlicher Unterstützung und einem geeigneten Ansatz Wirklichkeit werden.

Angesichts der Komplexität des gesamten Verfahrens ist es entscheidend, dass sich Paare im Vorfeld umfassend über alle Möglichkeiten, Abläufe und potenziellen Herausforderungen informieren. Die Wahl der richtigen Klinik, das Verständnis für die zugrunde liegende Diagnose und die Auswahl des optimalen Behandlungsplans sind wesentliche Schritte, die den Behandlungserfolg maßgeblich beeinflussen können.

Ebenso wichtig ist ein ganzheitlicher Ansatz, bei dem verschiedene Fachrichtungen zusammenarbeiten – darunter Gynäkologen, Embryologen, Urologen, Genetiker und Psychologen –, um sicherzustellen, dass jeder Aspekt der Behandlung individuell auf die Bedürfnisse der Patienten abgestimmt ist. Die Unterstützung während dieses Prozesses ist nicht nur medizinischer, sondern auch psychologischer Natur, da der emotionale Aspekt bei der Behandlung von Unfruchtbarkeit eine zentrale Rolle spielt.

Jedes Paar ist einzigartig – ebenso wie seine Erfahrungen mit IVF. Deshalb ist es wichtig, Entscheidungen auf der Grundlage verlässlicher Informationen und individueller Umstände zu treffen. Trotz aller Herausforderungen bieten der wissenschaftliche Fortschritt und der interdisziplinäre Ansatz in der Reproduktionsmedizin immer größere Erfolgschancen.

Und nicht zuletzt: Sie sind in diesem Prozess nicht allein. Mit der richtigen fachlichen Unterstützung und den passenden Schritten kann der Traum vom Elternsein Wirklichkeit werden.

Wenn Sie fachkundige Unterstützung und persönliche Begleitung im Rahmen der IVF-Behandlung benötigen, können Sie sich gerne hier an uns wenden – wir begleiten Sie auf jedem Schritt dieses Weges.

Vielen Dank für Ihr Vertrauen.

Ihr VivaFert-Team

Literatur-

verzeichnis

Kupka, M. S., Ferraretti, A. P., de Mouzon, J., Erb, K., D’Hooghe, T., Castilla, J. A., et al. (2014). Assisted reproductive technology in Europe, 2010: Results generated from European registers by ESHRE. Human Reproduction, 29(10), 2099-2113. https://doi.org/10.1093/humrep/deu175

European Society of Human Reproduction and Embryology. (2019, 25. Juni). European pregnancy rates from IVF and ICSI ‘appear to have reached a peak’. ESHRE Press Release. Abgerufen am 20. Februar 2025, von https://www.eshre.eu/Annual-Meeting/Vienna-2019/Media/2019-Press-releases/EIM

World Health Organization. (2023). Infertility prevalence and treatment worldwide: Global estimates and challenges. Abgerufen am 20. Februar 2025, von https://www.who.int/

Republic Health Insurance Fund (RFZO). (2024). State-funded IVF programs in Serbia. Abgerufen am 20. Februar 2025, von https://www.rfzo.rs/

Ministry of Health of the Republic of Serbia. (2024). Expanding the age limit for state-funded IVF treatment. Abgerufen am 20. Februar 2025, von https://www.srbija.gov.rs/vest/641281/podignuta-starosna-granica-za-vantelesnu-oplodnju-o-trosku-drzave.php

Trajković, M. (2023, 23. Oktober). First baby conceived via IVF in Serbia 37 years ago. Radio Television of Serbia. Abgerufen am 20. Februar 2025, von https://www.rts.rs/magazin/Zdravlje/5554266/vantelesna-oplodnja-dr-ana-jeremic-marijana-arizanovic-milos-trajkovic.html

Kričković Pele, K., & Zotović, M. (2016). Motivation for motherhood among women undergoing IVF. Teme, 40(2), 477-492. https://doi.org/10.22190/TEME1602477P

IVF Worldwide. (2025). The costs of IVF in different countries. Abgerufen am 20. Februar 2025, von https://ivf-worldwide.com/education/introduction/ivf-costs-worldwide/the-costs-of-ivf-in-different-countries.html

Fertility Clinics Abroad. (2025). Cheapest IVF in Europe – Updated 2025. Abgerufen am 20. Februar 2025, von https://www.fertilityclinicsabroad.com/ivf-costs/surprising-cost-ivf-europe/

Gaskins, A. J., & Chavarro, J. E. (2018). Diet and fertility: A review. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 218(4), 379-389. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2017.08.010

European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE). (2016). Premature ovarian insufficiency: Guideline of the European Society of Human Reproduction and Embryology. Human Reproduction, 31(5), 926–937. https://doi.org/10.1093/humrep/dew027

Gleicher, N., & Barad, D. H. (2011). Deconstructing premature ovarian failure (POF): Primary ovarian insufficiency (POI) is not a premature menopause. Journal of Assisted Reproduction and Genetics, 28(9), 791–798. https://doi.org/10.1007/s10815-011-9589-6

Coulam, C. B. (1991). Immunologic aspects of reproductive failure. American Journal of Reproductive Immunology, 26(1), 23–27. https://doi.org/10.1111/j.1600-0897.1991.tb00673.x

Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine (ASRM). (2019). Aging and infertility in women: A committee opinion. Fertility and Sterility, 111(6), 1183–1190. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2019.02.005

Tatone, C., & Amicarelli, F. (2013). The aging ovary—the poor granulosa cells. Fertility and Sterility, 99(1), 12–17. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2012.11.029

Smith, J. (2022, 28. Februar). Age and fertility. Medichecks. Abgerufen am 22. Februar 2025, von https://www.medichecks.com/blogs/fertility/age-and-fertility

Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2023). Assisted Reproductive Technology (ART) Success Rates. Abgerufen von https://www.cdc.gov/art/success-rates/index.html

European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE). (2023). ART Fact Sheet. Abgerufen von https://www.eshre.eu/-/media/sitecore-files/Press-room/ESHRE_ARTFactSheet_Nov_2023.pdf

Häufig gestellte Fragen zur In-vitro-Fertilisation (IVF)

Was ist IVF?

In-vitro-Fertilisation (IVF) ist eine Methode der Unfruchtbarkeitsbehandlung, bei der Ei und Spermium im Labor zusammengeführt werden, und der daraus resultierende Embryo in die Gebärmutter übertragen wird, um eine Schwangerschaft zu erreichen.

Wann sollte IVF in Betracht gezogen werden?

IVF wird empfohlen, wenn ein Paar nach 12 Monaten regelmäßigem Geschlechtsverkehr (bei Frauen unter 35 Jahren) oder 6 Monaten (bei Frauen über 35 Jahren) keine Schwangerschaft erzielt hat. Sie wird auch in Fällen von Ovulationsstörungen, Endometriose, Schäden an den Eileitern oder männlicher Unfruchtbarkeit empfohlen.

Was sind die Phasen der IVF?

Der IVF-Prozess umfasst mehrere Schritte:

1. Ovarielle Stimulation

2. Eizellenentnahme (Aspiration)

3. Labormäßige Befruchtung

4. Embryokultur

5. Embryotransfer in die Gebärmutter

6. Schwangerschaftstest nach 12-14 Tagen

Wie erfolgreich ist IVF?

Die Erfolgsraten hängen vom Alter der Frau ab, mit der höchsten Rate bei Frauen unter 35 Jahren (etwa 30 % pro Zyklus), die allmählich auf 15-25 % bei Frauen im Alter von 35-40 Jahren und 5-10 % nach 40 Jahren sinken, wobei häufig eine Eizellspende erforderlich ist.

Welche Komplikationen können während der IVF auftreten?

Mögliche Komplikationen umfassen das ovarielle Überstimulationssyndrom (OHSS), das Risiko von Mehrlingsschwangerschaften, Eileiterschwangerschaften, Infektionen oder emotionalen Stress im Zusammenhang mit dem Verfahren.

Was sind die häufigsten IVF-Methoden?

Neben der klassischen IVF gibt es ICSI (intrazytoplasmatische Spermieninjektion), IUI (Insemination), Kryokonservierung (Einfrieren) von Embryonen, Eizellen und Spermien, TESE/TESA bei männlicher Unfruchtbarkeit und präimplantatorische genetische Tests (PGT).

Wie viel kostet IVF?

Die Kosten für IVF variieren je nach Klinik und Land. In Serbien kostet ein Zyklus zwischen 2.000 und 4.000 Euro. Zusätzliche Kosten können das Einfrieren von Embryonen, genetische Tests und Eizellspende umfassen.

Wie wählt man die beste IVF-Klinik aus?

Bei der Auswahl einer Klinik ist es wichtig, die Erfolgsrate, die Expertise des Personals, die verfügbaren Methoden, die Kosten, die Patientenbetreuung und die gesetzlichen Regelungen in dem jeweiligen Land zu berücksichtigen.

Erhöht IVF das Risiko von Mehrlingsschwangerschaften?

Ja, wenn mehr als ein Embryo in die Gebärmutter übertragen wird. Die aktuelle Praxis ist es, ein einzelnes Embryo (SET) zu übertragen, um das Risiko von Mehrlingsschwangerschaften zu reduzieren.

Kann IVF von der Versicherung gedeckt werden?

In Serbien übernimmt der Republik Gesundheitsversicherungsfonds (RFZO) die Kosten für IVF für bestimmte Patientengruppen. Im Ausland variieren die Versicherungsoptionen je nach Land.